ผู้ป่วยสูงอายุ 70 ปี มะเร็งต่อมลูกหมาก กระจายรุกลาม มาก แพทย์ไม่แนะนำให้เคมีบำบัด เราจะแนะนำอะไร นอกเหนือจากการเตรียมครอบครัว


นศพ.เยี่ยมบ้านผป.ชายสูงอายุ พักอยู่ในห้องพัก แคบๆ กับภรรยา

ลูกๆ ย้ายออกไปมีครอบครัว แต่ก็แวะมาเยี่ยมบ่อยๆ

ภรรยา ออกไปขายของกิน รถเร่ เช้ายันค่ำ  ผป.มักอยู่แต่ในบ้านโยลำพัง พอจะช่วยตัวเองได้

เพิ่งจำหน่ายออกจาก รพ. หลังจาก ผ่าตัดใส่เหล็กด้ามยึดกระดูกหัก ที่เกี่ยวเนื่องจาก มะเร็งลามไปจาก ต่อมลูกหมาก

แพทย์ไม่ได้แนะนำ เรื่องโรคที่ผป.เผชิญ แต่ญาติอาจจะรู้แล้วว่ามีพยากรณ์โรคอย่างไร

ทุกวันนี้ผป.ไม่มีอาการเจ็บปวด ทรมานใดๆ  มีแผลที่เท้า และการเดินเองยังไม่คล่อง

 

มีคำถามว่าจากญาติ  จะแนะนำการรับประทานอาหาร หรืออาหารกึ่งสมุนไพร อย่างไร ที่ช่วยบรรเทาปัญหาของผป. รายนี้

ทางเลือกหนึ่ง คือไม่ต้องแนะนำ เพราะไม่มีหลักฐานที่น่าเชือถือว่า ได้ประโยชน์

ทางเลือกสอง คือ  สืบค้นงานวิจัย ที่ตีพิมพ์ แม้จะเป็นในระดับเซล  แล้เลือกมาประยุกต์แนะนำผป.

เสียดายว่า นศพ.ไม่ได้พยายามสืบค้น อย่างเต็มที่ หรือ ใช่คำหลักในการค้นไม่เก่ง จึงค้นไม่พบ จึงไม่ได้แนะนำผป. ประเด็นดังกล่าว ก็ไม่ได้เสียหายอะไร

ความจริงแล้ว มีงานวิจัยด้านสมุนไพรถึงอาหารผักสมุนไพรง่ายๆราคาไม่แพง ในการมีผลด้านการต้านเซลมะเร็ง และในภูมิปัญญาไทยใช้เป็นอาหารและสมุนไพรเพื่อสุขภาพอยู่แล้วมาแต่ดั้งเดิม

บางที กินแกงขมิ้น งดเว้นสัตว์น้ำ อาจจะบรรเทาอาการและโรคของผป.ได้ และดื่มน้ำสมุนไพร บางอย่าง ก็อาจจะชะลอโรคและความทรมานได้

เวลาท้าทายทำงานยากๆ เราก็ให้โจทย์ว่า ผป.ฐานะลำบากยากจน จะพอแนะนำผป.ได้อย่างไร  กินอะไรที่ไม่เปลืองเงินทอง พอจะได้ประโยชน์ ทางวิชาการบ้าง และมีรสชาติกลืนลงคอได้ด้วย

บางทีคำถามเท่านี้ยังไม่พอที่จะแนะนำ ต้องเพิ่มคำถามอีก เช่น ผป.มีปัญหาร่วมอื่นๆอะไร ด้วย   จึงค่อยเลือก อาหารผักสมุนไพร แนะนำต่อ

ตัวเลือก  ตอบ มี   phytoestrogen quercetin, baicalein, genistein, epigallocatechin gallate (EGCG),  curcumin ,  apigenin  resveratrol

ดูเพิ่มเติม Phytoefstrogens in common herbs regulate prostate cancer cell growth in vitro.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15489213

 

ผู้เรียนรู้รุ่นหลัง

 

 

หมายเลขบันทึก: 470400เขียนเมื่อ 5 ธันวาคม 2011 23:00 น. ()แก้ไขเมื่อ 29 พฤษภาคม 2012 13:46 น. ()สัญญาอนุญาต: ครีเอทีฟคอมมอนส์แบบ แสดงที่มา-ไม่ใช้เพื่อการค้า-อนุญาตแบบเดียวกันจำนวนที่อ่านจำนวนที่อ่าน:


ความเห็น (0)

ไม่มีความเห็น

พบปัญหาการใช้งานกรุณาแจ้ง LINE ID @gotoknow
ClassStart
ระบบจัดการการเรียนการสอนผ่านอินเทอร์เน็ต
ทั้งเว็บทั้งแอปใช้งานฟรี
ClassStart Books
โครงการหนังสือจากคลาสสตาร์ท