คุณภาพโรงพยาบาลตอนที่1

        จากการเข้าไปอ่านบล็อก"ความในใจ"ของพี่ Dr.Ka-poom ในเรื่อง "คุณภาพของผู้ให้...และคุณภาพของผู้รับ ความรู้สึกที่ได้รับของการอ่านคือ คือความรู้สึกที่ว่า "โรงพยาบาลที่ผ่านการรับรองคุณภาพHA ไม่ได้ก่อให้เกิดความรู้สึกที่เรียกว่าคุณภาพในสายตาของผู้รับบริการ"

        จริงๆต้องออกตัวก่อนว่าไม่ได้มีความรู้เรื่องคุณภาพระดับดีมาก แต่ก็เข้าใจคำว่าคุณภาพในระดับหนึ่ง

        ประเทศไทยของเราโชคดีที่มีกลุ่มคน/คณะบุคคลที่มีความอุตสาหะ ในการที่จะพยามยามพัฒนาโรงพยาบาลของประเทศไทยให้ดีขึ้น ซึ่งผมขอชมเชยและยกย่องด้วยความจริงใจ เพราะสามารถทำให้การบริการของสาธารสุขโดยเฉพาะในส่วนของโรงพยาบาลดีขึ้น(ไม่มากก็น้อย) ไม่ว่าจะเป็นมาตรฐานที่มาจาก ทาง พรพ.(มาตรฐานHA) , ทางกรมสนับสนุนบริการ(มาตรฐานบริการสาธารณสุข) , ทางกรมอนามัย(มาตรฐานโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ..ซึ่งตอนนี้ไปรวมกับ HAแล้ว เป็นมาตรฐานโรงพยาบาลฉบับฉลองศิริราชสมบัติครบ 60 ปี) ไม่รวมถึงมาตรฐานอื่นๆ เช่น PSO , ISO , PCA , Healthy Workplace ,โรงพยาบาลลูกเกิดรอดแม่ปลอดภัย และล่าสุด คือมาตรฐานสุขศึกษา

        แต่ความหลากหลายนี้เองทำให้เกิดความรู้สึกที่ไม่ดีของผู้ปฏิบัติในการที่ต้องทำตามมาตรฐาน สาเหตุอาจเกิดเนื่องจาก การไม่เตรียมความพร้อมของทีมนำระดับองค์กร ที่จะพยายามทำความเข้าแก่นแท้ของมาตรฐานให้ดีพอ พอนำไป Implement  เลยมีปัญหาอยู่ทุกวันนี้

        ในความเห็นของผม ผมคิดว่ามาตรฐานที่มีความสำคัญและเป็นหัวใจหลักในการพัฒนาคุณภาพโรงพยาบาล คือมาตรฐาน HA และมาตรฐานบริการสาธารสุข

        มาตรฐานHA ในส่วนตัว ผมมองว่าเป็นมาตรฐานเชิงบริหารเป็นหลัก เนื่องจากพัฒนามาตรฐานตาม MBNQA แต่เสริมบริบทของโรงพยาบาลและการส่งเสริมสุขภาพเข้าไป เพราะฉะนั้นสิ่งที่สำคัญหากต้องการนำเอามาตรฐานไปใช้คือ ตัวหัวหน้าระดับองค์กร(โดยเฉพาะผู้อำนวยการ)ควรจะต้องทำการศึกษาและเข้าใจมาตรฐานในระดับดี

        มาตรฐานบริการสาธารสุข คือมาตรฐานที่บอกแสดงผลลัพธ์ของการให้คุณภาพ หรือ จะเรียกว่า Must  be Quality คือ คุณภาพที่จำเป็นต้องมีในหน่วยบริการต่างๆที่ระบุ ซึ่งมันเป็นสิ่งที่ผู้รับบริการทั่วไปต้องการเป็นพื้นฐาน (Need and Expectation)

       เดี๋ยวผู้อ่านจะเบื่อซะก่อน ผมจะเล่าความเห็นผมในตอนถัดไปครับ

ปล.ข้อความที่เขียนขึ้นเป็นเพียงมุมมองของผมเพียงคนเดียวนะครับ เพราะฉะนั้นไม่สามารถนำไปอ้างอิงในเชิงวิชาการนะครับ

[drrakpong]

เห็นด้วยครับ คุณหมอ

มาตรฐาน HA เป็นเรื่องระดับการบริหาร ที่ผู้บริหารโรงพยาบาลต้องทำความเข้าใจ และผลักดันให้เกิด ถ้าจะใช้มาตรฐานนี้

เราจะเห็นหลายโรงพยาบาลที่ ผอ. เปลี่ยนบ่อย ก็ยังไต่อยู่แค่ขั้น 1-2 ซึ่ง พรพ. ก็คงทราบ เลยต้องปล่อยให้มีระดับอย่างนี้ ให้พอจัดการความเสี่ยง และดูแลระบบที่สำคัญได้

ส่วนมาตรฐานบริการสาธารณสุข เป็นมาตรฐานที่พอจับต้องได้ เพราะเป็นเรื่องคุณภาพที่ผู้รับบริการต้องการ และสัมผัสได้ บทบาทสำคัญ อยู่ที่หัวหน้าหน่วยงานที่จะคุมให้เกิดคุณภาพนั้นอยู่ตลอดเวลา

แวะ  blog ผมบ้างนะครับ  www.gotoknow.org/qpahol