อนุทิน 139508

ตามหาความรัก `(1)

ข้าพเจ้าได้มีโอกาสเข้าไปดูแลผู้ป่วยรายหนึ่ง เป็นผู้ป่วยชายไทยรูปร่างผอม ผิวคล้ำ อายุ 51 ปีเป็น Case CA Lung Hx. รักษาที่ศูนย์มะเร็งฯ Readmit บ่อยครั้งด้วยอาการหายใจเหนื่อย กินไม่ได้ EMSออกรับด้วยอาการ เหนื่อย ไม่มีแรง ปวดศีรษะมากรับประทานอาหารไม่ได้ (DTX =138 mg%) เมื่อพบผู้ป่วย ขณะOn O2 Canula ผู้ป่วยมีอาการอ่อนเพลีย บ่นปวดศีรษะ pain score 5-6 คะแนน พูดคุยสับสนเป็นบางครั้ง

แผนการรักษา –Voltaren 1 apm. V prn ปวดศีรษะ

• -พ่น Beradual NB q 6 hr., Dexa 4 mg. V q 8 hr. เหนื่อย Lung :Rhonchi BL
• -Valium 5 mg. V prn. หลงปีนเตียง, ดึงน้ำเกลือ

ระหว่างการพูดคุยสอบถามอาการ ผู้ป่วยก้มหน้าไม่ค่อยสบตาได้แต่บอกปวดศีรษะและเมื่อสอบถามเรื่องผู้ดูแลหรือญาติ ผู้ป่วยบอกอยู่กับเพื่อนที่โรงสีไฟ หัวหน้าหอผู้ป่วยจึงทำการติดต่อเพื่อนๆที่โรงสีเพื่อให้ติดต่อญาติหากผู้ป่วยมีอาการทรุดลง เมื่อได้เบอร์โทรศัพท์จึงตามญาติมาพบ เป็นมารดาและพี่ชายของผู้ป่วย มารดาจึงเล่าให้พวกเราฟังว่า เล็กๆผู้ป่วยป่วยบ่อย เคยไปดูดวงหมอดูบอกว่าหากมารดาเลี้ยงเด็กคนนี้(ผู้ป่วย) จะทำให้ผู้ป่วยไม่สบายบ่อยต้องยกให้ผู้อื่น มารดาจึงยกให้ญาติๆที่มีศักดิ์เป็นลุงเลี้ยงผู้ป่วยอยู่ด้วยตั้งแต่เล็กจนโต ส่วนมารดาและพี่ๆน้องๆย้ายไปอยู่ที่จ.ศรีสะเกษ ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกตนเองมีปมด้อยที่ถูกมารดาทิ้งไป ประกอบกับพี่ๆน้องๆได้เรียนและมีงานดีๆทำกัน จึงทำตัวเกเรกินเที่ยวเตร่กับเพื่อนๆไปวันๆ ไม่มีครอบครัวเป็นตัวตน จนตัวเองเริ่มป่วยมากขึ้นและพบว่าตนเองเป็นมะเร็งปอด มารักษาที่รพ.ข้าพเจ้าและถูกส่งตัวไปรักษาต่อที่ศูนย์มะเร็งฯ แต่ด้วยพยาธิสภาพโรคและการลุกลามของโรคไม่สามารถเยียวยาให้ผู้ป่วยหายจากโรคนี้ได้