ความเห็น 5732

์Neuropathic foot management

IP: xxx.146.247.69
เขียนเมื่อ 

เส้นประสาท 1 เส้น มี sensory motor autonomic system

เมื่อ สูญเสียการทำงาน ไม่ว่าจะเป็น จากเบาหวาน โรคเรื้อน spinabifida, nerve damage, paraplegia, heavy matal poisoning และอื่นๆ เราจะสามารถทำนาย ภาวะแทรกซ้อนและการป้องกันได้ง่ายๆ

motor = สูญเสียกำลังกล้ามเนื้อโดยเฉพาะ posterior tibial n. ซึ่งเลี้ยง กล้ามเนื้อมัดเล็กๆ ในเท้า ก่อให้เกิดความพิการคือ Claws toe, Hammer toe ซึ่งทำให้มีการลงน้ำหนักผิดปกติ ทำให้เกิด หนังแข็งๆ ตามโคนหรือปลายนิ้วได้ ซึ่งทุกคนคงทราบกันดีว่าหนังแข็ง ตาปลา เป็นต้นเหตุหลักๆ ของการเกิดแผล

sensory = ทำให้ผู้ป่วยไม่รู้สึกเจ็บ จะเดินได้โดยไม่รู้สึกจนเท้าพุพอง เป็นแผล และเมื่อเป็นแผลแล้ว ผู้ป่วยยังย่ำบนแผลต่อ จึงเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้แผลหายช้า

ANS = ทำให้ต่อมเหงื่อและต่อมไขมันถูกทำลาย ผิวจะแห้งและแตกเป็นแผลได้ง่าย

      จะเห็นได้ว่า เมื่อเส้นประสาทส่วนปลาย สูญเสียการทำงาน ทั้ง motor sensory ANS ล้วนแต่เอื้อให้เกิดแผลได้ง่าย วันนี้เราพูดกันเรื่องต้นเหตุการนำมาซึ่งแผลแล้ว ต่อไปจะมาพูด เรื่อง อบัติการณ์ การรักษาและป้องกันไม่ให้เกิดแผลซ้ำได้อย่างไร

สวัสดีครับ