วันนี้ คือวันแรกที่จะไปอบรมหลักสูตร MiniMBA เรื่อง Health System Management ระหว่างวันที่ 3 มิถุนายน-1กรกฎาคม2552เป็นโครงร่วมระหว่างโรงพยาบาลศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์ ม.ข และวิทยาลัยบัณฑิตศึกษาการจัดการ ม.ข.

คาดว่าน่าจะได้วิทยายุทธ์มาใช้ในการพัฒนางาน คะ

เสร็จสิ้นการทำกลุ่มสนทนา เรื่อง การใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ในการพยาบาลผู้บาดเจ็บ เป็นขั้นตอนหนึ่งของงานวิจัย ข้อคิด ที่ได้คือ เมื่อวางแผนที่จะทำอะไร ลงมือปฏิบัติตามแผนได้แล้ว จบกิจกรรม ก็มีก้าวหน้าไปอีกขั้นหนึ่ง ความสำเร็จก็คงอยู่ไม่ไกล

เตรียมงาน สนทนากลุ่มพยาบาลผู้ฏิบัติงาน  ในงานวิจัยเรื่อง การใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ในการพยาบาลผู้บาดเจ็บที่หอผู้ป่วยนอกอุบัติเหตุ ฉุกเฉิน บรรลุเป้าหมาย พรุ่งนี้ 18 พ.ค.เวลา13.-15. วันแรกจะเป็นModuratorเอง

ทำงานตามแผนฯ เตรียมสัมมนากลุ่มผู้ปฏิบัติการพยาบาลผู้บาดเจ็บ(Trauma) งานวิจัยเรื่อง การใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ในผู้บาดเจ็บที่มารับบริการที่หน่วยผู้ป่วยอุบัติเหตุ ซึ่งเป็นขั้นตอนการรวบรวมข้อมูล ทดลองใช้ในผู้บาดเจ็บ100ราย นัดผู้ร่วมวิจัยเรียบร้อย คุณสุนทราพร และคุณสุมนา นัดคุยกัน 9.00ที่แผนกฯพรุ่งนี้

9.30น.มีโอกาสมาร่วมงาน G2Kจิตอาสาสานฝันให้ผู้ป่วยเด็กที่แผนกเด็ก รพ.ศรีนครินทร์ โอกาสพบกับBloger หลายท่าน ตัวเป็นๆ เป็นกิจกรรมที่มีประโยชน์ อิ่มบุญไปตามๆกัน แต่อยู่ร่วมกิจกรรมไม่นาน มีภาระกิจอยู่เวรตรวจการคะ

ทำงานบ้าน วันหยุด สบายๆๆ

ติดตามข่าวบ้านเมือง ทำงานค้างที่บ้าน สรุปบทเรียนที่ผ่านมา ไตรมาศแรก

ปีนี้  16-17เมษายน วันหยุดราชการ เพิ่ม 2วัน เกิดวิกฤตการเมือง  ทำงานอยู่บ้าน

ไชโย คนไทยรู้คำว่าถอย วันนี้ฝนตกหลอกๆ แต่รับรู้ได้ว่าอากาศเย็นเหมือนกันแฮะ

ร้อน ร้อน เดือนเมษายน ไปเที่ยวเกาะพะงัน 4-5-6-7เมษายน2552

มีภาพประทับใจและไม่ประทับใจ เหนื่อยเดินทาง

ได้มีโอกาศเสวนากับทีมซึ่งไม่ใช่วิชาชีพพยาบาล เราได้ข้อคิด เรืองที่น่าคิด  คนไม่ชอบชมหรือไม่เอาเรื่องบวกมาพูด แต่คนชอบที่จะเชื่อเรื่องทางลบมากกว่า

ถ้าเรานำเรื่องพวกนี้มาทำกลับกันน่าจะเป็นประโยชน์กับชีวิตมากเลย แค่คิดก็ดีแล้ว

คิดบวกแล้วสบายใจดี

วันที่อากาศร้อน งานก็เร่ง ลาพักผ่อนดีกว่า เอาเวลามาเคลียร์งาน ผ่อนคลายขึ้นมาบ้างแต่ไม่คลายร้อน...ต้องงานเสร็จท่าจะดีกว่า

ต้นเดือนเมษายน ต้องลาพักผ่อนจริงจัง

เตรียมตัว"รับขีดหมวก"ตำแหน่งผู้ตรวจการพยาบาล ในการประชุมผู้บริหารงานบริการพยาบาล

..ความเข้าใจไม่ตรงกัน.. ชีวิตเริ่มเข้าสู่ระบบที่การปฏิรูประบบราชการใหม่ เมื่อวานนี้เข้าประชุมรับทราบนโยบายกับหัวหน้างานฯ พูดเรื่องการประเมินรายบุคคล ผู้รับการประเมินจะได้รับการประเมิน3ขั้น 1.ประเมินตนเอง 2.หัวหน้าระบบต้น3.คณะกรรมการฯแต่การส่งคะแนนประเมินให้ใช้คะแนนของคะแนนกรรมการฯ ที่ไม่ตรงกันคือคณกรรมการระดับใด และหน่วยงานไม่ตรงกัน สรุปว่า หัวหน้าเรียกประชุมเพื่อบอกให้ตรงกัน "กรรมการบริหารระดับหน่วยงาน"

จัดกระเป๋าไปเที่ยว หยุด3วัน ที่เมืองกาญจนบุรี กับทีมพัฒนาบุคลากร งานบริการพยาบาล นำทีมโดย คุณพวงรัตน์ เชาวนะเจริญ รองหัวหน้างานฯ

งานด่วน รีบเร่ง ที่มีผลกระทบกับคนกลุ่มใหญ่ ที่อยู่ในความรับผิดชอบของเรา คือ การส่งผลการประเมินการปฏิบัติงานรอบแรก เสร็จแล้ว"โล่ง" เพราะส่งทันเวลา

วันนี้ทำบทบาท APN อ่านวิทยานิพนธ์"แผนการดูแลผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะในแผนกอุบัติเหตุ ฉุกเฉิน รพ...ตามหลักฐานเชิงประจักษ์" เพื่อสรุปข้อแนะนำให้กับนักศึกษาปริญญาโทสาขาการพยาบาลผู้ใหญ่ ในฐานะที่ตนเองได้รับเชิญเป็นกรรมการสอบป้องกันวิทยานิพนธ์ ในวันที่3มค52 ที่NU_KKU ซึ่งผู้เขียนเคยมีประสบการณ์ในการเขียนคู่มือการพยาบาลผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะที่มารับบริการในห้องฉุกเฉิน ทั้งปฏิบัติงานในห้องฉุกเฉิน 24 ปี นั้น ขอชื่นเชยว่า เป็นการดีที่มีการพัฒนาหลักฐานเชิงประจักษ์มาใช้ ทำให้มั่นใจได้ว่า ผู้ป่วยน่าจะได้รับการบริการที่มีคุณภาพ คงไม่ใช่การวิจัยขึ้นหิ่ง

ปัจจุบันจะเห็นทุกสถาบันได้มีการส่งเสริมให้พยาบาลใช้หลักฐานเชิงประจักษ์มาใช้ในการดูแลผู้ป่วย พยาบาลที่ไปเรียนต่อปริญญาโทส่วนใหญ่แล้วมีประสบการณ์ในคลินิก ก็สามารถเข้าใจและทำได้ดี

เมื่อจบ มาให้การดูแลกลุ่มเป้าหมายที่ตนเองชำนาญ ก็สามารถไปสอบรับรองวุฒิบัตรการพยาบาลขั้นสูง ตรงนี้นอกจากจะเป็นการพัฒนางานบริการและวิชาชีพแล้ว ยังทำให้ตนเองก็ก้าวหน้าด้วย

วันนี้เข้าเวรตรวจการที่โรงพยาบาล น้องพยาบาลวิ่งตามหลังมาขณะที่เดินออกจากหอผู้ป่วย... หลังการเยี่ยมผู้ป่วยในห้องพิเศษ..บอกพยาบาลผู้ป่วยชมว่า พยาบาลเอาใจใส่ดี ฝากขอบคุณมาคะ  พี่ฝากดูแลผู้ป่วยด้วยนะ 

หนูขอปรึกษา คณะกรรมการตรวจงานC8 บอกว่า มาตรฐานการพยาบาลควรนำเอา การรักษาพยาบาล การผ่าตัดและวิธีอื่นๆมาประกอบกันเพื่อให้กิจกรรมการดูแลเป็นHolisticและร่วมกับสหสาขาเพิ่มมากขึ้น

หนูคิดว่าที่ทำมาครบแล้ว จะไม่แก้ไข

ขอคำปรึกษาพี่ว่า มันจะดีมั้ย ช่วยให้คำแนะด้วยคะ

เราเข้าใจเรื่อง Holistic อย่างไร

กาย อารมณ์ สังคม จิตวิญญาณ คะ หนูว่าครบแล้วคะ

อาจถูกต้องบางส่วน แต่ Key piont ของ การดูแลแบบองค์รวม คือจุดเน้นอนู่ที่ เรื่อง Sharing = การที่ผู้ป่วยร่วมคิดและตัดสินใจ

มีตรงใดบ้างในมาตรฐานการพยาบาลที่แสดงให้ชัดเจน และการรักษาที่ว่านั้นผู้ป่วยได้เลือก หรือว่าแพทย์กับพยาบาลเลือกให้

มีกิจกรรมใดบ้างที่บอกว่าผู้ป่วยมีส่วนร่วม

เพราะเราบอกว่า ผู้ป่วยและวิตกกังวลก่อนการผ่าตัด เราอาจคิดและเข้าใจว่าจะวิตกกังวล อันที่จริงอาจเป็นปัญหาของพยาบาล แต่อาจไม่ใช่ปัญหาของผู้ป่วย

ถ้าผู้ป่วยมีความพร้อมที่จะผ่าตัด ผู้ป่วยอาจไม่มีความวิตกกังวล เพราะได้การเขามีส่วนร่วมรับรู้และเข้าใจตั้งแต่ต้น

นี้แหละ คือ Holistic

ขอบคุณน้องพยาบาลมาก ที่นำเรื่องนี้มาถาม

ทำให้การทำงานตรวจการของพี่วันนี้ สมบูรณ์

สรุปว่า หลังจากที่ได้รับคำแนะนำจากผู้ตรวจการพยาบาลแล้ว หนูจะแก้ไขรายงานนี้คะ

ช่วงงานเข้า เมื่อประสบความสำเร็จในการบริหารเวลา หน้าตารื่นไม่เกิน24 ชั่วโมง ก็มีเรื่องใหม่เข้ามาอีกแล้ว

30-31มค.ม1-2กพ.52 อ่านงานน้องน.ศ. ป.โท เตรียมเป็นกรรมการสอบ เร่งอีกแล้วเรา

ข้อคิด"ทำไปเดี๋ยวงานก็เสร็จ ไม่งั้นเราจะเสร็จนะ" เออมันเป็นข้อคิดมั้ย

กิจกรรมวันนี้ อ่านและพิจารณาผลงานวิชาการของพยาบาลที่จะขอตำแหน่งชำนาญการระดับ8(ส่งมาจากต่างสถาบัน) ซึ่งเราในฐานะพยาบาลชำนาญการระดับ8 ต้องมีหน้าที่ประเมินผลงานที่แสดงความเป้นผู้ชำนาญการและจริยาบรรณของผลงาน ซึ่งทางหน่วยงานต้นสังกัดของพยาบาลท่านนี้ ส่งมาตั้งแต่วันที่24พย.2551และกำหนดให้ส่งกลับภายในวันที่23มค.2552

ตรงนี้ดี กำหนด 2 เดือนให้เวลา เพราะอันที่จริงเราต้องค่อยๆอ่านและพิจารณา ภาระงานอื่นที่มากอยู่แล้วก็ต้องทำควบคู่กันไป

คาดว่าตนเองน่าจะบริหารเวลาได้ ความรู้สึกอย่างหนึ่ง คือ ภูมิใจ อิ่มใจที่เรามีส่วนช่วยวิชาชีพให้ก้าวหน้า

ทบทวนปีที่ผ่านมา เรามีประสบการณ์เพิ่ม 1 ปี หมายถึงเก่งขึ้นไม่ใช่แก่ขึ้น วันนี้ได้ปฏิบัติหน้าที่น้องที่ดี ไปแสดงความยินดีกับพี่พยาบาล คุณสุภา ทัศนจินดา พยาบาลดีเด่นด้านบริหาร  ที่หน่วยงายของพี่เลยที่เดียว อันที่จริงวันที่งานบริการพยาบาลจัดงานให้ น้องเตรียมตัวไปเหมือนกันแต่งานไม่เสร็จ ไปช้าไม่ทันพี่ พี่กลับไปก่อนแล้ว วันนี้ได้ทำหน้าที่ของน้องที่ดีคงไม่สายเกินไปนะคะ ชื่นชมพี่แป๋ว ขอเอาพี่เป็นตัวอย่าง พี่คนขยัน

19ธันวาคม2551 ไปเป็นวิทยากร เรื่องบทบาทพยาบาลขั้นสูงกับการนำมาตรฐานการพยาบาลมาใช้ ในการประชุมวิชาการของสมาคมแพทย์อุบัติเหตุ แห่งประเทศไทย ในงานนี้มีพยาบาล2คนคือ ANP of trauma คือ ดิฉัน พนอ เตชะอธิกจากโรงพยาบาลศรีนรินทร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น และTrauma Coordinator คุณเจี๊ยบ จากโรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ จังหวัดอุบลราชธานี ประเด็นที่ต้องจดจำ คือ งานที่เราทำนั้นมีแนวทางที่ได้จากการศึกษาทบทวนวรรณกรรมและส่วนหนึ่งเป็นไปตามความต้องการของหน่วยงานและคนทำงาน สิ่งที่เห็นชัดเจน คือ ทำแล้วคนทำภูมิใจที่ได้เป็ส่วนหนึ่งของการพัฒนาระบบบริการผู้ป่วยอุบัติเหตุ ขอบคุณเจ้าภาพคะ

สรุปว่า มาตรฐานการพยาบาลเป็นเครื่องมือให้พยาบาลทำงานสดวกขึ้นสามารถวัดผลได้ แต่สิ่งสำคัญอยู่ที่ตัวคนใช้ต้องมีสมรรถนะ ค้นหาการพยาบาลบำบัดในกลุ่มเป้าหมายที่เราให้การพยาบาล และการที่จะปฏิบัติการพยาบาลได้อย่างราบรื่น สิ่งแวดล้อมในที่ทำงานต้องเอื้อ เช่น อุปกรณ์ เครื่องมือ การบันทึกต่างๆ กิจกรรมเสริม พี่เลี้ยงพยาบาล และในส่วนนี้ ถ้ามีAPNช่วยนิเทศจะช่วยให้ตรงนี้ง่ายขึ้น

10 ธันวาคม2551 วันรัฐธรรมนูญ หรือวันชาติ ไปทำบุญวันเกิดของน้องและสนทนาธรรมที่วัดป่าดงพอง พระอาจารย์เทศนิทานหลายเรื่อง โดยเฉพาะ กฏแห่งกรรม สรุปตามความเข้าใจ "สิ่งที่ได้รับ เกิดจากสิ่งที่กระทำ" และ การระงับความโกรธ ต้องระงับในใจเรา เพราะเกิดจากใจเรา การจะเกิดบารมีต้องปฏิบัติ เหมือนจะรู้กันอยู่แต่สิ่งที่เราหลงลืมกันเพราะ ขาดความต่อเนื่องหรือไม่เป็นเรื่องปกตินิสัย

จันทร์ ที่ 8 ธันวาคม 2551 ร่วมประชุมที่คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น ในโครงการความร่วมมือระหว่างโรงพยาบาลและฝ่ายผลิตพยาบาล เพื่อหารือการพัฒนาการความร่วมมือสถาบันสรุป ประเด็นที่จะต้องทำให้ชัดเจน คือ การประสานงาน การกำหนดสมรรถนะนักศึกษาพยาบาลและความเหมาะสมของหน่วยงานฝึกงาน ฯลฯ

ตรงนี้ก็ถือได้ว่าเป็น เรื่อง ที่ดีในการรับฟังซึ่งกันและกัน นำไปสู่การแก้ไขปัญหาการฝึกงานของนักศึกษา เพื่อให้เกิดประโยชน์สูงสุดกับทุกฝ่าย เพราะถึงที่สุดเราต้องการ พยาบาลที่มีคุณภาพ

2-3ธ.ค.2551 "การค้นพบความลับของคนอุบัติเหตุ ฉุกเฉิน" ดิฉันได้รับคำแนะจากลูกชายคนกลางให้อ่าน" The secret "และลูกสาวคนเล็กให้อ่าน "The Top Secret " เล่มแรกเขียนโดย รอนดา เบิร์น และจิระนันท์ พิตรปรีชา แปล ส่วนเล่มที่สอง เขียนโดย ทันตแพทย์สม สุจีรา ขณะที่อ่านยังไม่จบดี มีกิจกรรมในหน้าที่ที่ต้องทำ คือ ดำเนินการโครงการสัมมนาสรุปงานและวางแผนประจำปี ของหน่วยงาน จึงได้นำแนวคิดเรื่อง ความลับนี้ เข้ามาใช้บูรณาการทำกิจกรรม ตรง

" กฎแรงดึงดูดของความคิด"ความคิดมีแรงดึง จึงขั้นที่จะบันดาลให้เราสมปรารถนาในสิ่งที่เราต้องการได้

สรุปความลับที่สำคัญ ใน..the secret

ถ้าต้องการสิ่งใดให้" ขอ" เพื่อให้จักรวาลรับรู้ว่าคุณต้องการ หลังจากนั้นให้ " เชื่อ" คุณจะได้รับสิ่งนั้นและจุดสำคัญ คือ " รับ" การสร้างความรู้สึก ความพอใจ ความปราบปลื้ม ยินดี ราวกับว่าคุณได้รับสิ่งนั้นมาครอบครอง....................................................................

ข้อที่ยาก คือ การรับ เพราะคนเราแตกต่างกันในความสำเร็จของชีวิต ทั้งเรื่องหน้าที่การงาน ความรำรวย คู่ชีวิตและสุขภาพ ในหนังสือ เล่มที่2 จะอธิบายให้เข้าใจยิ่งขึ้น อธิบายถึงการปฏิบัติ

ที่นำมาใช้ในการจัดกิจกรรม นั้น คือ "การเปลี่ยนแปลงความคิดและบุคลิกภาพ" หมายถึง รูปแบบใหม่ของการอบรมเกิดขึ้นเพราะเราต้องการเปลี่ยนแปลงและทุกคนต้องได้รับความสุข พอใจ

ผลการประเมิน พอใจและมีความสุข ร้อยละ มากกว่า 90 และสิ่งประหลาดใจและดีใจ คือ พบว่า หัวหน้านั้นได้ทำอะไรให้มากและพากภูมิใจที่ได้อยู่ในองค์กรนี้ 

จุดเน้น คือ การคิดเชิงบวก ทุกคนอยากเก่งอยากดี เรียนรู้แลกเปลี่ยนวิธีการ โดยใช้เทคนิค การเล่าเรื่องความสำเร็จ และเลือกที่จะคิดดี เชื่อมั่นในตนเอง"เราทำได้" รับรู้ความสมเร็จไม่ว่าจะเป็นเรื่องเล็กน้อยเพียงใด ความสุขเกิดทุกวัน เริ่มตั้งแต่หาที่จอดรถได้ ตอนแรกที่เข้ามาทำงาน