สาเหตุของโรคจิตเภท: ปัจจัยทางกรรมพันธ์

แม้เป็นฝาแฝดไข่ใบเดียวกันก็ไม่ได้มีโอกาสเกิดโรคนี้ด้วยกัน 100% แสดงว่ากรรมพันธ์มีส่วนอย่างมาก แต่ก็ไม่ใช่สาเหตุเพียงอย่างเดียว

ปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดโรคจิตเภทมักเป็นปัจจัยด้านกรรมพันธ์หรือปัจจัยสิ่งแแวดล้อม อย่างไรก็ตามใครๆ ก็มีโอกาสเป็นโรคนี้ๆ ได้ ไม่ว่าจะมีหรือไม่มีปัจจัยดังต่อไปนี้ก็ตาม

ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุของโรคจิตเภท

· ปัจจัยทางกรรมพันธ์
· ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม
· ปัจจัยด้านพยาธิสรีรวิทยา
· ความผิดปกติของโครงสร้างสมอง

ปัจจัยทางกรรมพันธ์

การศึกษาส่วนใหญ่พบว่าปัจจัยทางกรรมพันธ์มีความสัมพันธ์กับสาเหตุของโรคจิตเภท ผลจากการศึกษาโรคจิตเภทของคนในครอบครัว บุตรบุญธรรม หรือฝาแฝด ระบุว่าญาติของผู้ป่วยโรคจิตเภทมีโอากสเกิดโรคนี้สูงกว่าประชากรทั่วๆ ไป

ในญาติสายตรง (พี่น้องหรือลูกของผู้ป่วย) พบว่ามีโอกาสป่วยสูงกว่าคนทั่วไป 10 เท่า จากการศึกษาเปรียบเทียบกับบุตรบุญธรรม พบว่าบุตรจริงของผู้ป่วยที่เป็นโรคจิตเภท มีโอกาสเกิดโรคนี้สูงกว่าคนที่เป็นบุตรบุญธรรม

การศึกษาคู่แฝดมีส่วนสำคัญในการสนับสนุนในผลของปัจจัยทางกรรมพันธ์ต่อการเกิดโรคจิตเภท แต่ในขณะเดียวกันก็เป็นการบ่งไปด้วยว่ากรรมพันธ์ไม่ใช่สาเหตุเดียวของการเกิดโรคจิตเภท จากการศึกษาฝาแฝดไข่ใบเดียวกัน พบว่าในฝาแฝดร้อยคู่ที่มีคนใดคนหนึ่งป่วย จะพบ 40-50 คู่ที่อีกคนหนึ่งป่วยตามไปด้วย

จากข้อเท็จจริงที่ว่าแม้เป็นฝาแฝดไข่ใบเดียวกันก็ไม่ได้มีโอกาสเกิดโรคนี้ด้วยกันร้อยเปอร์เซ็นต์ แสดงว่ากรรมพันธ์มีส่วนอย่างมาก แต่ก็ไม่ใช่สาเหตุเดียว ยังอาจมีปัจจัยเหตุอื่นอีก โดยเฉพาะสิ่งที่กำลังได้รับความสนใจอย่างมาก คือ ความบกพร่องในพัฒนาของสมองเด็กขณะอยู่ในครรภ์หรือหลังคลอดใหม่ ๆ มีการวิจัยหาความสัมพันธ์ระหว่างการติดเชื้อในครรภ์ และการกระทบของสมองหลังคลอดกับสาเหตุของโรคจิตเภท

โดยทั่วไปพอสรุปทฤษฎีเกี่ยวกับการติดเชื้อกับโรคจิตเภทได้ว่า การติดเชื้อในระหว่างตั้งครภ์จะทำให้เกิดโรคจิตเภทได้ในเด็กที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมอยู่ก่อนแล้ว ข้อสนับสนุนมาจากข้อมูลที่ว่า เด็กในทางตะวันตกที่เกิดในระหว่างฤดูหนาว และตอนต้นของฤดูใบไม้ผลิมีโอกาสเกิดโรคนี้สูงกว่าฤดูอื่น ซึ่งอาจมีการติดเชื้อไวรัสในระหว่างนั้น

การกระทบกระเทือนต่อสมองในระหว่างคลอด อาจเกิดจากการกระแทก หรือการขาดอ็อกซิเจนในระหว่างคลอด ปัจจัยทางชีวภาพเหล่านี้อาจเป็นเหตุให้โครงสร้างของสมองผิดปกติตามมา เช่น มีช่อง ventricle ในเนื้อสมองโต และทำให้เกิดอาการของโรคจิตเภทตามมา

ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคจิตเภทในเครือญาติ

ความสัมพันธ์	ความเสี่ยง (%)
ประชากรทั่วไป	1
พี่น้องของผู้ป่วย	8
ลูกที่พ่อหรือแม่ป่วย	12
คู่แฝดของผู้ป่วย (ไข่คนละใบ)	12
ลูกที่พ่อและแม่ป่วย	4
คู่แฝดของผู้ป่วย (ไข่ใบเดียวกัน)	47

เขียนใน GotoKnow โดย มาโนช
ใน โรคจิต

คำสำคัญ (Tags): #โรคจิตเภท

หมายเลขบันทึก: 72394เขียนเมื่อ 13 มกราคม 2007 01:47 น. ()แก้ไขเมื่อ 22 มิถุนายน 2012 13:24 น. ()สัญญาอนุญาต: จำนวนที่อ่าน

มาโนช