โครงการTUCที่เราทำกับ ทางสหรัฐอเมริกาก็ถึงเวลาที่เราต้องมาสรุปผลการดำเนินงานก่อนที่จะเริ่มโครงการที่2ต่อไป ทางสถาบันได้ให้ทุกโครงการมานำเสนอผลการดำเนินงานประกอบด้วยการดูแลด้วยการใช้ยาต้านไวรัส การรักษาวัณโรค ระบบการป้องกันการแพ้ยา การตรวจกามโรคในกลุ่มHIVทั้งหญิงและชาย งานจุลชีววิทยา งานภูมิคุ้มกันและไวรัสวิทยา งานแนะแนว การประเมินโครงการ ทุกคนจะเสนอกิจกรรมที่ทำมาแล้ว ผลลัพท์ที่ได้ การพัฒนาต่อไป
AAR
1 สิ่งที่คาดหวัง
การให้บริการคนไข้เอดส์เป็นมาตรฐาน มีคู่มือ มีการประสานงานเป็นทีม มีการเก็บข้อมูลเป็นระบบ มีการนำข้อมูลไปพัฒนา มีระบบรายงานที่เป็นปัจจุบัน
2 สิ่งที่ได้มา
การให้บริการคนไข้เอดส์เป็นมาตรฐานมากขึ้นระดับหนึ่ง เช่นการเจาะผลเลือดหาCD4 Viral load การตรวจกามโรค การตรวจมะเร็งปากมดลูก
3 สิ่งที่ได้เหนือความคาดหวัง
- การใช้HIVQUALมาใช้ในการวัดคุณภาพของงานบริการที่สามารถนำเสนอ พรพ ในช่วงที่เรามีปัญหาในการเก็บข้อมูลคุณภาพที่วัดได้ทำให้เราผ่านHAได้
- การได้ข้อมูล STIที่สามารถนำมากำหนดเป็นนโยบายในการดูแลผู้ป่วย
-มีการนำผลงานจากโครงการมาทำผลงานวิชาการขอปรับระดับ
- มีการนำผลงานไปเสนอในเวทีวิชาการนาๆชาติ
4 สิ่งที่ได้น้อยกว่าความคาดหวัง
-ระบบไอทีที่เราฝันว่าจะนำมาใช้เป็นที่เก็บข้อมูลผู้ป่วยเอดส์ทำให้เรารอ ร้อ รอ ว่าจะต้องเสร็จทันใช้ในการทำงานก่อนจบโครงการทำให้ดิฉันไม่ได้เผื่อใจที่จะคิดเองและเสียเวลามากๆกับการรอคอยครั้งนี้
-ทีมงานที่ควรทำภายใต้คณะกรรมการเอดส์ไม่ได้มีส่วนร่วมที่ชัดเจน
-เจ้าหน้าที่ที่มีความรู้การทำโครงการที่จะต้องเรียนรู้และทำร่วมกับเลขาโครงการ
-..........................
5 ทำไมถึงแตกต่าง
-ไม่มีการกำหนดผู้รับผิดชอบชัดเจนทั้งระดับผู้บริหารโครงการ ผู้ประสานงาน กลุ่มงานหลักที่มีความจำเป็นต้องกำหนดชื่อผู้รับผิดชอบก็ใช้วัฒนธรรมแบบไทยๆคือใส่ชื่อหัวหน้าไปก่อน แต่เวลาทำก็มั่วๆกันไป เมื่อถึงเวลารายงานเลยไม่ทราบว่าใครทำอะไร
- ผู้ที่ควรรับผิดชอบไม่ได้ตามเรื่องและเวลาไม่พอที่จะทำให้แต่ก็ไม่มีการพูดกันทำให้เรื่องค้าง
- ระบบการตามยังขาดระบบที่ดี ไม่มีการกำหนดการรายงานถึงระดับบุคคลทำให้คนที่ควรรู้ว่าปัญหาเกิดจากตัวเราไม่สามารถจับระบบได้ว่าตัวเราเองทำให้เกิดปัญหา ปัญหาของความล่าช้าเกิดจากอะไรโดยใคร
-ทางโครงการTUC มีเจ้าหน้าที่ไอทีน้อยและงานมาก ไม่มีเวลาทำให้แต่ก็ไม่บอกว่าจะไม่ทำให้ ทำให้เกิดปัญหาใหการตัดสินใจของสถาบัน
-กรุณาเติมค่ะ.........
6 ถ้ามีโครงการครั้งต่อไปจะทำอย่างไรจึงจะไม่เกิดเหมือนเดิมอีก?
-จะเริ่มด้วยการหาหัวหน้าโครงการและบทบาทของหัวหน้าโครงการ
-ทำLogic model ที่ทุกคนที่ร่วมงานเข้าใจตรงกัน
-เขียน บทบาทหน้าที่ของแต่ละคนและลักษณะงานที่ที่ชัดเจนที่สามารถสื่อสารกันและมีดัชนีชี้วัดระดับบุคคล (individual scorecard)ทำให้เจ้าหน้าที่สามารถวัดผลของแต่ละงานซึ่งสะท้อนความสำเหร็จของสถาบัน
-.ให้ผู้ที่ปฏิบัติมีส่วนร่วมมากขึ้นโดย การกระจายอำนาจ
-มีคณะทำงานติดตามและประเมินพร้อมมีรายงานผลผลิตและปัญหาอุปสรรคทุกๆเดือนเป็นเอกสารที่พร้อมที่จะรวบรวมเมื่อมีการติดตามจากคณะทำงานของTUC
-มีตัวชี้วัดที่มีการตกลงและเข้าใจตรงกันและมีการเก็บเป็นระบบพร้อมผู้รับผิดชอบ
-,มีระบบการเก็บข้อมูลที่สามารถนำมาใช้ให้เป็นประโยชน์ได้
-ในช่วงที่implement ควรคุยกันทบทวนการทำงานสัปดาห์ละ2ครั้งเพื่อสร้างความเข้าใจที่ตรงกัน หลังจากนั้นควร ลปรร สัปดาห์ละครั้ง เมื่อข้อตกลงทราบว่าใครมีหน้าที่อะไรแล้วก็ ลปรรทุกเดือนพร้อม report
-ฝึกอบรมสร้างความสามารถซึ่งโยงกับตัวชี้วัด
-หัวหน้าโครงการบอกสิ่งที่คาดหวังและผู้ปฏิบัติบอกสิ่งที่ต้องการ
-มีการจักแสดงผลตามดัชนีชี้วัดติดตามบอร์ดและมีการจัดตลากนัด KM ร่วมไปกับโครงการคุณภาพอื่นๆ
สุดท้ายนี้ดิฉันขอขอบคุณผู้ที่เกี่ยวข้องทั้งหมดที่เข้ามาร่วมงานทั้งสมัครใจ บีบบังคับ(กรณี ผอ อยากทำเช่น STI) คุณนกที่ตาแดงๆกับดิฉันบ่อยๆเมื่อถูกบ่นๆๆ ที่ทำให้งานสำเหร็จลงได้ซึ่งดิฉันให้คะแนนถึงร้อยละแปดสิบ และขอโทษในสิ่งที่ทำแล้วอาจจะขัดใจ ไม่ถูกใจ
ตัดสินใจเรื่องเงินไม่ยุติธรรม ขอให้มองไปข้างหน้า ดูภารกิจของสถาบันและค่อยมามองการทำโครงการTUC ที่ทำแล้วต้องตอบวิสัยทัศน์ พันธกิจ เป้าหมาย และจะทำให้การทำโครงการและงานประจำเป็นเรื่องเดียวกันกับ HA,HPH ,PMQAที่ต้องรู้ในปี2550ค่ะ