สึกคอฟัน...ทำไงดี?
เมื่อวาน....
ผมได้ทำคนไข้ที่มีการสึกบริเวณคอฟัน...เกือบทั้งปาก ....อยากมาเล่าสู่ให้ฟัง
คนไข้คนนั้นเป็นผู้หญิง อายุประมาณ 48 ปี มีฟันสึกบริเวณคอฟันหลายซี่และเสียวฟันมาก มาพบผมเพื่อให้รักษาอาการเสียวฟันดังกล่าว
เมื่อผมพิจารณาดูก็พบว่าน่าจะเป็น abrasion( อะเบรชั่น) คือเป็นการสึกเนื่องจากมีการเสียดสี ซึ่งในกรณีนี้ผมคาดว่าน่าจะมาจากการแปรงฟันที่ผิดวิธี เน้นการแปรงบริเวณคอฟันมากเกินไป ...
ขนาดของรอยโรคก็ลึกพอควร 2-3 มม. เป็นส่วนใหญ่ บางซี่แค่เป่าลมคนไข้ก็เสียวมาก
ผมจึงต้องเลือกที่จะทำการรักษาโดยการอุดฟัน โดยยึดหลักจะพยายามกรอตัดผิวฟันให้น้อยที่สุด เพื่อรักษาเนื้อฟันที่ดีไว้ให้มากที่สุด ดังนั้น ผมจึงเลือกใช้วัสดุอุดที่สามารถยึดติดกับผิวฟันได้ โดยในที่นี้ผมเลือกใช้++เรซิน คอมโพสิต ...ในการอุดครับ++
ทั้งนี้เนื่องจากเหตุผลว่าวัสดุชนิดนี้มีความสวยงาม และการเตรียมโพรงฟันสามารถรักษาเนื้อฟันที่ดีไว้ได้มากที่สุด โดยในบางซี่ที่ลึกมากผมได้เลือกอุดแบบ " แซนวิชเทคนิก" คือ ผมจะรองพื้นด้วยกลาสไอโอเมอร์ แล้วอุดทับด้วยเรซินคอมโพสิต เพื่อหวังผลในแง่ความแนบสนิทที่ได้จากกลาสไอโอโนเมอร์ และความสวยงาม ความต้านทานต่อการสึกกร่อนของเรซินคอมดพสิต นอกจากนี้ กลาสไอโอโนเมอร์ยังสามารถทำหน้าที่เป็นชั้นดูดซับแรงได้อีกด้วย ดังนั้นในฟันบางซี่ของคนไข้รายนี้ผมจึงอุดด้วยเทคนิกดังกล่าว
ซึ่งภายหลังจากการอุดเสร็จ ก็ทดสอบโดยการเป่าลมและเขี่ย พบว่าอาการเสียวฟันที่เคยปรากฏ..ตอนนี้ได้หายไปแล้ว...ซึ่งคนไข้ก็พอใจมาก...เนื่องจากไม่ต้องทรมานกับการเสียวฟัน อีกต่อไป... นอกจากนี้...คนไข้รายนี้ยังรู้สึกพออกพอใจกับสีวัสดุที่ผมเลือก..แกบอกว่าได้วัสดุที่มีสีเหมือนฟันเดิมแกมาก....ซึ่งผมเองก็พอใจมาก...ไว้คราวหลังผมจะมาเล่าเรื่องการเลือกสีฟันอีกทีหนึ่งละกันนะครับ...
หมอบอล,28ก.ย2548
ความเห็น (14)
แวะมาเยี่ยมเยียน blog ค่ะ
ปล. เห็นแนะนำไว้ในเวบ stabun ค่ะ ขอชื่นชมค่ะ อยากเห็น blog ของพวกเราหมอฟันมานานแล้ว ได้ความรู้ดีค่ะ
อยากเห็นรูปหลังทำบ้างค่ะ ทำไม show แต่รูปก่อนทำ อยากเห็นหน้าหมอ หลังทำว่ามีความสุขมากกว่ารูป บนบล๊อกนี้ หนือเปล่า
เก่งมากเลยน้องบอล แต่บางครั้งอยากทราบ รายละเอียด การทำมากกว่านี้ค่ะ
สามารถหาความรู้เกี่ยวกับบล็อกได้ที่ http://gotoknow.org/blogwatch
อีกวิธีเกี่ยวกับการหาความรู้เกี่ยวกับบล็อก คือ เมื่อเข้าhttp://gotoknow และเข้าไปค้นหา คำว่า บล็อก
หรือ ค้น เจ้าของบล็อก ชื่อ คุณจันทวรรณ
น.พ.วัลลภ พรเรืองวงศ์
ถ่ายทอดเรื่องได้น่าสนใจมากครับ ภาพถ่ายชัดเจน ถ้ามี blog ที่เขียนให้คนทั่วไป(ที่มีความรู้เรื่องฟันน้อยหน่อย)อ่านได้ก็น่าจะดีมากครับ ขอขอบคุณอาจารย์ที่ให้ความรู้
วันหลังจะเขียนให้อ่านง่ายกว่านี้นะครับ
ขอบพระคุณครับที่มาติชมกัน...
เป็นเหมือนกัน หลายซี่ ไปอุดมาแล้ว ไม่ถึง1อาทิตย์ก็เป็นอีกน่าจะหลุด แสดงว่าเขาอุดไม่ดีหรือว่า อุดแล้วอยู่ได้ไม่นาน แนะนำด้วยค่ะ ทรมานมาก
อยากรักษาบ้างครับแต่อยู่ต่างจังหวัด และอยากพบหมอที่จริงจังจริงใจแบบนี้ครับ
เป็นเหมือนกันค่ะ อายุแค่ 32 ปี คิดว่าตัวเองก็แปรงฟันถูกวิธีมาตลอดนะคะ แล้วดูแลฟันอย่างดี ที่แน่ๆ น่าจะมาจากการใช้แปรงที่แข็ง เหงือกก็ร่น อยากให้ทุกคนหันมาให้ความสำคั ญกับฟันมากๆ ไม่งั้นจะเสียใจทีหลัง เหมือนดิฉันนะคะ
ฟันซี่ #44 ฟันสึกบริเวณคอฟันและมีรอยร้าวด้าน Buccal ควรไดร์แอดว่าไงคะ
คือหนูเพิ่งไปอุดคอฟันมา
ตอนเคี้ยวข้าวอ่ะค่ะ รู้สึกเสียวฟันมากเลย
ตอนก่อนไปยังไม่รู้สึกเสียวฟันเลยค่ะ
ไม่ทราบว่าเป็นผลข้างเคียงรึป่าวคะ
แล้วจะต้องแก้ยังไงดีคะ