ภาวะมือแห้ง แตก

 ภาวะหนึ่งที่พบได้แทบทุกวันที่ห้องตรวจคือภาวะมือแห้ง แตก บางครั้งมีแผล 

 

ส่วนใหญ่ผู้เขียนจะเขียนเล่าจากประสบการณ์ที่ได้พบจากการทำงานที่ห้องตรวจผิวหนัง มีบ้างที่เล่าเรื่องจากแหล่งอื่นเช่นการได้ไปในที่ต่างๆ แล้วพบเห็นเรื่องที่อยากเล่า  ก็พยายามหลีกเลี่ยงภาษาเชิงวิชาการยากๆ หรือคำภาษาต่างประเทศ และน้อยมากที่จะนำมาจากตำราเรียนผิวหนัง เพราะมักจะพบว่าสามารถหาอ่านได้จากที่อื่น

 

ทุกครั้งที่ผู้เขียนทำงานที่ห้องตรวจโรคผิวหนัง ภาวะหนึ่งที่พบได้แทบทุกวันที่ห้องตรวจคือภาวะมือแห้ง แตก บางครั้งมีแผล ส่วนใหญ่เป็นทั้งสองข้าง สังเกตดูในรูป จะพบว่ามือทั้งสองข้างมีอาการพอๆ กันคือ มีผิวหนังที่ฝ่ามือแห้งมาก  บางครั้งมีสะเก็ด อาจพบรอยแตก มีเลือดออกบางครั้ง ขึ้นกับอาการว่าเป็นมากหรือน้อย

 

พอถามประวัติมักได้ประวัติที่ทำให้ปลื้มใจเนืองๆ อย่างวันก่อน มีนายทหารระดับสูงท่านหนึ่ง มาตรวจด้วยอาการที่ว่านี้ ท่านมีอาการที่ฝ่ามือทั้งสองข้าง สอบถามได้ความว่า ท่านกำลังดูแลมารดาอายุประมาณแปดสิบปี ไม่ใช่แค่เช็ดตัวให้เท่านั้น ท่านยังซักผ้าให้มารดาด้วย น่าปลื้มใจไหมครับ มีอีกรายกำลังเรียนป.ตรีมหาวิทยาลัยแห่งหนึ่ง มารักษาตั้งแต่ก่อนเข้ามหาวิทยาลัยจนใกล้จบแล้ว รายนี้ช่วยมารดาทำความสะอาดห้องน้ำ (มารดาเป็นพนักงานทำความสะอาด) โดนน้ำยาล้างห้องน้ำสารพัดชนิด แนะนำให้สวมถุงมือแล้ว อาการทุเลาบ้าง

 

บางคนมีอาการมากจนทำให้ลายมือเลือนหรือหายไปทำให้ยุ่งยากเวลาผ่านเข้าออกประเทศ โดยเฉพาะไปในประเทศที่ต้องใช้วิธีสแกนลายนิ้วมือเวลาผ่านเข้าประเทศ กว่าจะเรียบร้อยได้ทำเอาเหงื่อตกได้เหมือนกันครับ ลองดูรูปข้างล่างนี้จะเห็นว่า เส้นลายมือที่ปลายนิ้วจะเพี้ยนไป คนที่มีปัญหาดังกล่าวต้องระวังด้วยเวลาใช้ลายนิ้วมือล็อกและเปิดปิดคอมพิวเตอร์ เพราะอาจจะเปิดคอมพิวเตอร์ไม่ได้

 

 

อาการนี้เรียกรวมๆ ว่า ผิวหนังอักเสบที่มือเรื้อรัง หรือ Chronic hand dermatitis แปลตรงๆ ตามตัวอักษร

 

ภาวะนี้หาสาเหตุได้บ้าง ไม่ได้บ้าง ถ้ามีสาเหตุมักมาจากการโดนสารประเภทซักฟอกทั้งหลาย ทำให้ผิวหนังชั้นนอกแห้ง บางลง และไม่สามารถป้องกันการระเหยของน้ำออกจากผิวหนังได้ ทำให้ผิวแห้ง  ส่วนหนึ่งหาสาเหตุไม่ได้ อยู่เฉยๆ ก็เป็น  ไม่ได้ทำงานก็เป็น

 

การรักษาให้รักษาตามสาเหตุครับ  ถ้าไม่ทราบสาเหตุก็รักษาตามอาการ การทามือสารประเภทที่ช่วยทำให้ผิวหนังชุ่มชื้นพอจะช่วยทำให้ทุเลาได้  การหลีกเลี่ยงผงซักฟอกหรือสบู่พอจะช่วยทำให้อาการลดลงได้ครับ

 

ภาวะนี้อาจพบได้บริเวณฝ่าเท้าครับ

 

 

บันทึกนี้เขียนที่ GotoKnow โดย 

 หมายเลขบันทึก: 293796
 เขียน:  
 ความเห็น: 24  อ่าน: คลิก 
 สัญญาอนุญาต: สงวนสิทธิ์ทุกประการ
 แจ้งลบ
 
 แจ้งลบ
บันทึกก่อนนี้
บันทึกใหม่กว่า

ความเห็น

ขจิต ฝอยทอง
เขียนเมื่อ Wed Sep 16 2009 09:46:33 GMT+0700 (ICT)
  • เป็นเหมือนกันครับ
  • ซักผ้าเอง มือนี่ลอกเต็มเลยครับ
  • เข้าใจว่า เป็นที่ผงซักฟอก
  • พยายามเปลี่ยนมาให้ยี่ห้อที่ไม่แพ้ครับ
  • ขอบคุณมากๆๆครับ
หมอสุข
เขียนเมื่อ Wed Sep 16 2009 09:56:48 GMT+0700 (ICT)

ขอบพระคุณอ.ขจิตครับ

  • เพิ่งทราบว่าอ.ซักผ้าเอง
  • หลีกเลี่ยงมือแห้งได้ยากครับ ถ้ายังซักผ้าด้วยมืออยู่

 

ขจิต ฝอยทอง
เขียนเมื่อ Wed Sep 16 2009 10:52:25 GMT+0700 (ICT)

แบบนี้ต้องหาแม่บ้านใช่ไหมครับ ฮ่าๆๆ

sasavee
เขียนเมื่อ Wed Sep 23 2009 00:12:54 GMT+0700 (ICT)

สวัสดีค่ะ

โดยปกติก็เป็นคนผิวแห้งอยู่แล้ว(เวลาสัมผัสกับสแตนเลสอย่างรถเข็นในซุปเปอร์มาร์เก็ตก็จะมีอาการไฟฟ้าสถิต หรือ ถ้าอยู่ในห้องแอร์ที่มีอากาศแห้งได้ที่ หากไปสัมผัสกับผิวหนังหรือจับมือกับบุคคลอื่นก็สามารถเกิดไฟฟ้าสถิตเช่นกัน ทั้งสองอาการนี้เกิดขึ้นบ่อยๆ) แต่เมื่อไม่นานก็มีอาการดังรูปข้างบนเลยค่ะ ตอนนี้เนื้อที่แห้งเริ่มแตกและมีเลีอดซึ่ม เลยไปซื้อครีมUREA Cream กับ Vaseline มาทา ตรงที่เป็นแผลก็ดีขึ้น ส่วนอาการมือแห้งและลอกยังไม่หายไป ทุกวันนี้เวลาทำงานบ้านต้องสวมถุงมือตลอด

อยากจะถามคุณหมอว่าเป็นไปได้ไหมว่าร่างกายเราจะขาด vitamin E ร่วมด้วย(เกี่ยวไหมค่ะ?)

สุดท้ายนี้คุณหมอพอจะแนะนำวิธีรักษา หรือว่าจะต้องทำใจยอมรับกับอาการที่จะอยู่กับเราไปตลอดชีวิต...

ขอบคุณค่ะ

หมอสุข
เขียนเมื่อ Wed Sep 23 2009 16:37:20 GMT+0700 (ICT)
  • อาการที่บอกมา บอกไม่ได้หรอกครับว่าขาดวิตามินอีร่วมด้วยไหมครับ
  • คงไม่ใช่ทำใจ เป็นเป็นการทำความเข้าใจมากกว่าครับ
  • ขอบพระคุณที่แวะมาอ่าน และให้ความเห็นครับ

หมอสุข

นพ. วัลลภ พรเรืองวงศ์
เขียนเมื่อ Fri Sep 25 2009 22:03:42 GMT+0700 (ICT)

ขอขอบพระคุณอาจารย์หมอสุขครับ.......

  • ดูเหมือนโรคลายนิ้วมือหายจะพบในยาเคมีบำบัดบางชนิดด้วย ชื่ออะไรจำไม่ได้แล้วครับ
  • เรื่องนี้น่าอ่านตรงที่มีเกร็ด ทำให้ได้รู้สึกถึงคุณงามความดีของลูกกตัญญูหลายท่านทีเดียว สาธุ สาธุ สาธุ
หมอสุข
เขียนเมื่อ Mon Sep 28 2009 17:32:20 GMT+0700 (ICT)

ขอบพระคุณคุณหมอวัลลภครับ

  • ที่แวะมาอ่าน
  • บอกได้อีกนิดนึงครับว่าทหารที่ดูแลมารดา ซักผ้าให้ ท่านนั้นมียศระดับพลเอกครับ
หมอสุข

พ.ญ. อัจฉรา เชาวะวณิช
เขียนเมื่อ Mon Mar 01 2010 21:56:14 GMT+0700 (ICT)

เคยเจออาจารย์ที่เป็นเพื่อนสามีรักษามานานไม่หาย มีโอกาสแนะนำเลยแนะให้ใช้สบู่อาบน้ำPH5ประกอบกับการรักษาอื่นๆ สัปดาห์ต่อมาเธอโทรมาขอบคุณว่าหายแล้วค่ะ

เติมประสบการณ์ให้อาจารย์ค่ะ

ตัวเองเป็นคนผิวแห้งมาก อาบน้ำเปล่ามานานแล้ว เพิ่งมาลองใช้สบู่ PH5 ก็พอใช้ได้ค่ะ เผลอๆก็จะมีผื่นคันจนต้องพกstearoidประจำค่ะ

ple
เขียนเมื่อ Mon May 09 2011 11:45:07 GMT+0700 (ICT)

กำลังเป็นอยู่ค่ะอาการแสดงมากกว่าที่คุณหมอบอก และมีอาการคันมือก่อนผิวหนังจะลอก ไปรักษากับแพทย์ผิวหนัง2-3ท่าน บอกว่าอาการคล้ายเป็นสะเก็ดเงินด้วย

หมอสุข
เขียนเมื่อ Fri May 13 2011 14:12:25 GMT+0700 (ICT)

คุณ ple ครับ ขอบพระคุณที่ให้ความเห็น

เป็นอย่างที่คุณให้ความเห็นมา บางคนมีอาการมากกว่าที่แสดงในรูป  การรักษาก็ยากตามไปด้วย

หมอสุข

 

คนทุกข์
IP: xxx.29.193.179
เขียนเมื่อ Fri Dec 14 2012 13:20:58 GMT+0700 (ICT)

มือแตกควรใช้ยาอะไรรักษาดีค่ะ  แล้วต้องทำยังไงบ้าง

ก้อง
IP: xxx.88.249.6
เขียนเมื่อ Wed Jan 02 2013 12:11:52 GMT+0700 (ICT)

สวัสดีปีใหม่ครับคุณหมอและพี่น้องร่วมโรค อิอิ ผมก็ร่วมเป็นโรคนี้ด้วยครับ อาการเหมือนและคล้ายกันกับหลายท่าน เป็นมาแล้วประมาณสองปี ช่วงสองสามเดือนมานี้เริ่มเป็นหนักทั้งอาการคันและรอยแตกเล็กทั่วไปหมด มีเลือดออกเจ็บแสบมากเวลาโดนน้ำซึ่งหลีกเลี่ยงไม่ได้ ผมใช่วิธีใช้เทนโซพาสปิดไว้บริเวณแผลแตกข้ามวันก็จะหาย แต่หายแล้วก็เป็นที่ใหม่ต่อไปอีก คุณหมอให้ยาแก้แพ้มาทานและให้ยาทา มีผลข้างเคียงทำให้มือซีดขาวหนังนิ้วหนาขึ้นและเหี่ยว กลุ้มใจมากครับเพราะกระทบกับอาชีพที่ทำ ขายกาแฟครับ ขอบคุณที่ให้ร่วมแชร์ครับคุณหมอ สุดท้ายนี้ขอให้ทุกท่านที่เป็นโรคนี้หายเป็นปกติโดยเร็วด้วยครับ

ปาลิกา
IP: xxx.77.214.226
เขียนเมื่อ Sun Jan 06 2013 01:50:40 GMT+0700 (ICT)

ลูกสาวอายุ 15 แล้วค่ะ ยังทำบัตรประชาชนไม่ได้ นิ้นมือสแกนไม่ได้เจ้าหน้าที่ให้มารักษาก่อน ไปหาหมอที่คลีนิกให้โลชั่นมาทา 2 เดือนผ่านไปก็ยังไม่หายเลยค่ะ เวลาซักผ้า ล้างจาน ก็ให้ใส่ถุงมือตลอด ตอนนี้ว่าจะให้ลองทาฮีรูดอยเผื่อว่าอาจจะดีขึ้น

มี่
IP: xxx.53.150.15
เขียนเมื่อ Sun Jan 06 2013 14:24:15 GMT+0700 (ICT)

 ช่วยบอกวิธีรักษาหน่อยนะค่ะ เพราะเป็นมานานแล้ว ทรมาน ลำบากด้วยเวลาจะใช้ลายนิ้วมือ อยากให้หายขาดอะค่ะ

แตน
IP: xxx.154.100.194
เขียนเมื่อ Wed Mar 06 2013 09:53:18 GMT+0700 (ICT)

อาการนี้ก็เป็นคะ อยู่ดีดี นิ้วมือข้างที่ใช้งานก็แห้งแตก ขึ้นมาซะอย่างนั้น

ทาครีมบำรุงผิวก็ไม่หาย เป็นมาได้หลายเดือนแล้ว งงกับตัวเองเหมือนกัน

ว่าจะไปพบแพทย์ผิวหนัง แต่ไม่แน่ใจว่าเค้าจะรักษาได้ไหม กลัวเสียตังค์ฟรีๆ

บางครั้งแช่น้ำนานๆ ก็แตก มีเลือดออก ด้วย เจ็บมากเลย

ไม่รู้จะทำยังไง

หนุ่ย
IP: xxx.67.231.108
เขียนเมื่อ Sat Mar 09 2013 23:38:13 GMT+0700 (ICT)

ตอนนี้ก็เป็นเหมือนกันค่ะ ช่วยบอกวิธีรักษาไก้มั๊ยคะ หรือว่าหินยาอะไรถึงจะหาย แล้วซื้อได้ที่ไหน 

ขอบคุณค่ะ

อ้อ
IP: xxx.8.193.94
เขียนเมื่อ Wed Jun 12 2013 13:22:58 GMT+0700 (ICT)

เป็นมา 30 กว่าปีแแล้วทำไงก็ไม่หาย ไปหอหมอมาหลายที่แล้ว แค่พอดีขึ้นเล็กน้อยแต่ก้ไม่หายสักที จนเป็นทุกนิ้วแล้ว ช่วยบอกวิธีหรือแนะนำคุณหมอให้ด้วยค่ะ ทรมานมาก เจ็บมือจนทำไรแทบไ่ม่ได้ค่ะ รบกวนแจ้งกลับที่เมล์ kamo_aor@hotmail.com นะคะ

ขอบคุณมากๆ

aa
IP: xxx.101.229.164
เขียนเมื่อ Tue Aug 20 2013 19:56:55 GMT+0700 (ICT)

ผมเคยเป็นครับ นิ้วลอกแตกมีเลือดซิบๆ ไปหาหมอมา หมอแนะนำว่าให้

-พยายามอย่าโดนน้ำ

-หลังล้างมือให้ทาแฮนด์ครีม(Urea)เลยครับ

-ทาวาสลีนแล้วใส่ถุงมือก่อนนอน

ลองทำตามนี้ดูนะครับ

ปอปลา
IP: xxx.155.64.32
เขียนเมื่อ Fri Nov 29 2013 10:43:39 GMT+0700 (ICT)

เป็นเหมือนกันค่ะ เริ่มต้นจากแพ้น้ำยาล้างจาน ต่อมาแพ้แทบทุกอย่างเลยค่ะ เคยปัยทำบัตร ปชช. แล้วสเกนนิ้วมือม่ได้บอกเลยเซงมาก สเกนประมาณ 6-7 รอบ ถึงได้

เวลาล้างจานต้องใส่ถูงมือทุกครั้ง

พยายามอย่าให้มือโดนน้ำ

ท่าครีมบ่อยๆค่ะ

แนท
IP: xxx.183.67.43
เขียนเมื่อ Thu Dec 05 2013 19:58:26 GMT+0700 (ICT)

ไม่มียารักษาหรอคะคุณหมอ หนูก็เป็นเหมือนกัน ตอนนี้ ลายนิ้วมือเหลือแค่สอง นิ้วที่สแกนได้ นอกนั้นหายหมดแล้วค่ะ แล้วตอนนี้ มันก็เริ่มแตก และเป็นเส้นแดงๆ โดนอะไรก็แสบไปหมดเลยค่ะ

nice
IP: xxx.9.254.7
เขียนเมื่อ Wed Dec 25 2013 09:32:38 GMT+0700 (ICT)

ไปที่ไลออนสุพรรณหงส์ซิคะ เขาเก่งทางโรคผิวหนังค่ะ หากเป็นโรคด่างขาว ท่านรองนายกไลออนสากลบอกว่ามีผู้ให้ทุนรักษาฟรี ค่ะ

Gainarriz
IP: xxx.55.2.80
เขียนเมื่อ Thu Feb 06 2014 10:56:47 GMT+0700 (ICT)

มือแตก เท้าแตก เป็นแผลเหมือนมีดบาด

ต้องใช้ยาทาครับ โคลโนเวทครีม

รักษาโรคผิวหนัง Psoriasis ,Recalcitrant eczema,

Lichen planus,Discold lupus erythematossus

Each100g. Contain :- Clobetasol propionate 0.05 g.

ลองใช้ดูครับ + ทานวิตามิน เกลือแร่ ควบคู่

กาญจนา ทวีวัฒนสมบูรณ์
IP: xxx.55.209.27
เขียนเมื่อ Sun Feb 09 2014 22:39:21 GMT+0700 (ICT)

เป็นเหมือนกันคะ ปลายนิ้วนางซ้าย ไปหาหมอที่คลีนิค มา2 ที่ ไม่หาย เป็นนิ้วนาง ลามมานิ้วก้อย เอานิ้วนางขวาป้ายยามาทา ปรากฏว่าก็ติดมามือขวาอีก จนปัจจุบันเป็น 4 นิ้วเลย เป็นมาได้ 6 เดือนแล้วต้องเลี้ยงลูกเล็ก ๆ เลยโดนน้ำบ่อย ขนาดใส่ถุงมือทำงานแล้วก็ไม่หาย

คนึงนิจ อิ่มแสงจันทร์
IP: xxx.230.89.63
เขียนเมื่อ Wed Feb 12 2014 08:26:36 GMT+0700 (ICT)

ลูกสาววัย8ขวบมีอาการเแนแบบนี้คะ นเองไม่ได้ซักผ้าจับต้องผงซักฟอกแต่อย่างใด ขอคำปรึกษาด้วยนะคะ ตอนนี้เป็นเยอะมากคะเส้นลายมือหสยเลยรบกวนแนะนำหน่อยนะคะ น้องไม่ค่อยทานผลไม้ และเนื้อสัตว์เท้่าไหร ผักด้วยคะทานแต่น้อยมาก

 อนุญาตให้แสดงความเห็นได้เฉพาะสมาชิก
 ไม่อนุญาตให้แสดงความเห็น
{{ kv.current_user.preferred_name }} - เพิ่มความเห็นเพิ่มความเห็น
 ใส่รูปหรือไฟล์