กิจกรรมกลุ่มบำบัด
กิจกรรมกลุ่มบำบัด(Activity Groups) คือการบำบัดผู้ที่มีปัญหาทางจิต โดยการจัดกิจกรรมในหลายๆรูปแบบ
เป้าหมายในการทำกิจกรรมกลุ่มบำบัด คือ กระตุ้นให้ผู้ป่วยมีการติดต่อสื่อสาร เสริมสร้างทักษะใหม่ๆ การเพิ่มการเอาใจใส่ให้กล้าแสดงออก ให้มีการร่วมมือกัน แข่งขัน แบ่งปัน จำนวนผู้ป่วยหรือสมาชิก 7-8 คน ระยะเวลาในการทำกลุ่ม 45นาที- 1 ชั่วโมง และต้องมีการตั้งกติกาของกลุ่ม
ซึ่งการทำกลุ่มจะต้องประกอบไปด้วย
-ผู้นำกล่ม มีหน้าที่
วางแผนการจัดกลุ่ม
ติดต่อประสานงาน
ร่วมคัดเลือก/ประเมินสมาชิกเข้ากลุ่ม
ดำเนินกลุ่ม
ประเมินผลกลุ่มและเสนอแนะ
-ผู้ช่วยผู้นำกลุ่ม มีหน้าที่
ช่วยเหลือผู้นำกลุ่มตามที่ผู้นำกลุ่มคกลงให้ช่วยเหลือโดยการแบ่งหน้าที่ในการทำงาน
-ผู้สังเกตการณ์ มีหน้าที่
สังเกตการดำเนินกลุ่ม
บันทึกการดำเนินกลุ่ม
ประเมินผลและเสนอแนะ
ความเห็น (14)
ขอบใจสำหรับความรู้เรื่องการทำกิจกรรมกลุ่มบำบัดนะเพระเราก็กำลังจะทำกิจกรรมกลุ่มบำบัดเหมือนกันวันนี้เรานำข้อตกลงในการทำกิจกรรมกลุ่มบำบัดมากเพิ่มเติมด้วย แต่ต้องพิจารณาตามความเหมาะสมกับกิจกรรมด้วยนะ
ข้อตกลงในการเข้าร่วมกิจกรรมกลุ่มบำบัด
1.ทำธุระส่วนตัวให้เรียบร้อยก่อนเข้ากลุ่ม
2.ให้ยกมือก่อนพูดทุกครั้ง
3.ไม่พูดแซงกัน
4.ถ้าญาติมาให้ญาติรอก่อน ถ้าแพทย์มาให้ไปพบได้
5.ห้ามออกจากกลุ่มก่อนได้รับการอนุญาต
6.ห้ามนำอุปกรณ์ในการทำกลุ่มออกนอกกลุ่ม
7.ไม่พูดจาหยาบคายหรือไม่สุภาพใดๆ ในขณะทำกิจกรรมกลุ่ม
8.ให้เกียรติสมาชิกทุกคนในกลุ่มและปฏิบัติตามข้อตกลงอย่างเคร่งครัด
9.ห้ามรับประทานอาหารก่อนจะปิดกลุ่ม
10.เก็บเรื่องที่คุยกันในกลุ่มเป็นความลับ ไม่เอาไปพูดเล่น หรือล้อเลียนนอกกลุ่ม
11.เก็บโต๊ะเก้าอี้ให้เรียบร้อยหลังทำกิจกรรมกลุ่ม
ข้อ 11 เนี่ยมาจากไหนหนอ ???
การทำกิจกรรมกลุ่มทำให้เรารู้อะนำตัวผู้ป่วยหลายๆด้านความคิดเราจะรู้ว่าตอนนี้เขาคิดอะไรอยู่ รู้สึกอย่างไร ในบางเราอาจไม่รู้เราก็ได้ การจัดกิจกรรมกลุ่มทำให้ผู้เข้าร่วมทำรู้สึกผ่อนคลายได้ จากที่ทำกลุ่มผ่านไปแล้วรุ้สึกว่าเราก็สามารถมีความสุขได้ถึงแม้เวลาจะไม่นานเท่าไร
การทำกิจกรรมกลุ่มทำให้เรารู้อะไรในตัวผู้ป่วยหลายๆด้านความคิดเราจะรู้ว่าตอนนี้เขาคิดอะไรอยู่ รู้สึกอย่างไร ในบางเราอาจไม่รู้เราก็ได้ การจัดกิจกรรมกลุ่มทำให้ผู้เข้าร่วมทำรู้สึกผ่อนคลายได้ จากที่ทำกลุ่มผ่านไปแล้วรุ้สึกว่าเราก็สามารถมีความสุขได้ถึงแม้เวลาจะไม่นานเท่าไร บางกิจกรรมอาจจะรู้ตัวตนนิสัยของเขาได้
ข้อวินิจฉัยการพยาบาลผู้ป่วยจิตเภท
-เสี่ยงต่อการทำร้ายตนเองและผู้อื่นเนื่องจากมีความคิดหลงผิด
วัตถุประสงค์
-เพื่อป้องกันการทำร้ายตนเองและผู้อื่นเนื่องจากผู้ป่วยมีอาการหลงผิด
เกณฑ์การประเมิน
- ผู้ป่วยยอมติดต่อสื่อสารกับพยาบาล เจ้าหน้าที่ หรือคนอื่น ๆ ในตึกได้
กิจกรรมการพยาบาล
1.ใช้สัมพันธภาพเพื่อการบำบัดโดยการทักทาย อยู่เป็นเพื่อน ชวนคุย ให้ข้อมูลที่เป็นจริง รักษาคำพูด และยอมรับโดยไม่ตำหนิในพฤติกรรมแยกตัวของผู้ป่วย การที่จะเข้าถึงผู้ป่วยนั้นต้องไม่เร่งรัด ต้องระลึกไว้เสมอว่าผู้ป่วยจะตกใจเมื่อเผชิญหน้ากับบุคคลอื่นโดยที่ผู้ป่วยไม่พร้อม ดังนั้นจึงไม่ควรเข้าใกล้ผู้ป่วยมากเกินไป ต้องรักษาระยะห่างให้พอเหมาะ เพื่อให้ผู้ป่วยเกิดความไว้วางใจ
2.กระตุ้นให้ผู้ป่วยได้ตรวจสอบพฤติกรรมตนเองร่วมกับให้ข้อมูลย้อนกลับของตนเอง เพื่อให้ผู้ป่วยรู้จักและเข้าใจตนเอง
3.กระตุ้นให้ผู้ป่วยมีสัมพันธภาพกับบุคคลอื่น โดยการจัดให้เข้าร่วมกิจกรรมกลุ่ม เพื่อให้ผู้ป่วยเรียนรู้ทักษะการสร้างสัมพันธภาพอย่างเหมาะ
4.ให้ positive reinforcement เช่น การสนับสนุน ชมเชย เมื่อผู้ป่วยสามารถติดต่อสื่อสารกับบุคคลอื่น เป็นการสร้างความมั่นใจและกระตุ้นให้ผู้ป่วยแสดงพฤติกรรมที่เหมาะสม
5.จัดสิ่งแวดล้อมให้เหมาะสมเพื่อพัฒนาทักษะการติดต่อสื่อสารที่ประสิทธิภาพ
โรคไบโพลาร์ (Bipolar)
เป็น 3 ประเภท
1.โรคอารมณ์คลุ่มครั่งสลับเศร้าประเภท 1 (Bipolar 1 Disorder)อารมณ์แบบผสมและเคยมีอารมณ์เศร้ามาก่อน
2.โรคอารมณ์คลุ่มครั่งสลับเศร้าประเภท 2 (Bipolar 2 Disorder) ไม่เคยมีอารมณ์เศร้ามา
3.โรคอารมณ์ไซโคลไธมิค(Cyclothymic Disorder)มีอาการเรื้อรังเป็นมา ไม่น้อยกว่า2 ปี
สาเหตุ
1.การทำงานผิดปกติของสมอง โดยมีสารสื่อนำประสาทที่ไม่สมดุลย์คือมีสารซีโรโทนิน (serotonin) น้อยเกิดไปและสารนอร์เอปิเนฟริน ( epinephrine) มากเกินไป
2.กรรมพันธุ์ เช่น พ่อหรือแม่เป็นโรคนี้ โอกาสที่ลูกจะเป็นมี 26%
3.ความเครียด
4.บุคคลิกภาพ เช่น ขี้กังวล ชอบคิดแง่ลบ ขาดความภูมิใจในตนเอง ชอบอยู่คนเดียว เป็นต้น
5.การดื่มสุรา เครื่องดื่มที่ผสมแอลกอฮอร์รวมทั้งเครื่องดื่มที่ประเภทคาเฟอีน
อาการ
โรคนี้จะมีอาการซึมเศร้า สลับกับความครื้นเครง อยู่ประมาณ 1-2 เดือน คนไข้จะหดหู่ ท้อแท้ เบื่อหน่าย ส่วนช่วงที่ครื้นเครง จะสนุกสนาน รีบเร่ง ไม่อยากหลับไม่อยากนอน อยากไปเที่ยว ชอบความเสี่ยง ถ้ามีใครมาหลอกก็จะเชื่ออย่างง่ายดาย แต่ถ้าขัดใจจะโมโหและโกรธ
โรคไบโพล่าร์เป็นโรคที่สามารถรักษาให้หายสนิทได้ คือหายกลับเป็นคนเดิมได้ แต่ไม่หายขาด วันดีคืนดีผู้ป่วยจะกลับมามีอาการอีก ในผู้ป่วยบางรายที่เป็นมาหลายครั้ง เป็นค่อนข้างถี่ หรือเป็นแต่ละครั้งรุนแรงมาก แพทย์อาจพิจารณาให้ยาต่อไปเรื่อยๆเพื่อป้องกันไม่ให้อาการกลับมาใหม่
การรักษา
1.ยา ยาที่ใช้รักษาโรคไบโพล่าร์ได้แก่ยาในกลุ่มยาควบคุมอารมณ์ (mood stabilizers), ยาแก้โรคจิต (antipsychotics), และยาแก้โรคซึมเศร้า (antidepressants)
2.การรักษาด้วยไฟฟ้า (ECT)ในกรณ๊ที่ผู้ป่วยเศร้ามาก พยายามฆ่าตัวตาย ใช้ยาอื่นไม่ได้ผล
3.การรักษาด้วยจิตบำบัด แบบทั้งรายบุคคล รายกลุ่มเพื่อให้ผู้ป่วยเข้าใจปัญหา ส่งเสริมการปรับตัวที่ถูกต้อง
6.การจักสิ่งแว้ดล้อมเพื่อการบำบัด
7.การใช้สัมพันธภาพเพื่อการบำบัด
ข้อวินิจฉัยการพยาบาล
1.ป้องกันอันตรายที่จะเกิดกับผู้ป่วย
2.บกพร่องสัมพันธภาพกับผู้อื่นเนื่องจากมีพฤติกรรมแยกตัว
3.เสี่ยงต่อการทำร้ายตนเองและผู้อื่นเนื่องจากมีความแปรปรวนด้านอารมณ์
การเข้ากลุ่มบำบัดบางเราก็ได้เห็นพฤติกรรมของสมาชิกหลายๆ คนที่เราไม่เคยเห็น เหมือนเค้าได้ผ่อนคลาย เเละบางทีก็อยากระบายในสิ่งที่เค้าคิด
จะอ่านให้หมดเลย
อ๋อ เข้าจัยแล้ว
ต้องการทำกิจกรรมบำบัดสำหรับผู้ป่วยจิตเภท
อยากทำเกี่ยวกับการใช้สี
ไม่ทราบว่ามีข้อเสนอแนะไหมค่ะ
ขอบคุณค่ะ
ทำกิจกรรมกลุ่มบำบัดอะไรดี
ลูกชายผมอายุ 19 ปี มีอารมณ์รุนแรงก้าวร้าว ปัจจุบันถึงขั้นทำร้ายแฟน. ขอคำแนะนำด้วยครับ. การทำบำบัดกลุ่มจะใช้ได้กับลูกผมไหมครับ. กลุ้ม และ เป็นห่วงลูกมากเลยครับ ช่วยผมด้วยนะครับ
ขอบพระคุณครับ
อภิชาติ
ได้รับเคสผู้ป่วย F20.0 ไม่รู้จะเขียนข้อวินิจฉัยยังไงค่ะ เพราะอาการผู้ป่วยดีขึ้น ไม่มีอาการหลงผิด หูแว่ว แล้ว ตอนนี้ผู้ป่วยแยกตัว ชอบอยู่คนเดียว แต่พอไปคุยด้วยผู้ป่วยคุยได้เหมือนปกติ