การบำบัดรักษาผู้ป่วยสุราของแพทย์มียาอยู่ตัวหนึ่งที่ใช้ในการบำบัดรักษาคือ librium 25 mg.รับประทานครั้งละ 1 เม็ดหลังอาหารเช้า-เย็นและ 2 เม็ดก่อนนอน วันแรกๆผู้ป่วยรับประมทานยาก็ยังไม่มีอาการอะไรเกิดขึ้น พยาบาลเฝ้าระวังอย่แล้วเพราะผลข้างเคียงของยาตัวนี้อาจทำให้ผู้ป่วยปวดศีรษะ สมาธิลดลง อ่อนแรง ตาพร่า คลื่นไส้อาเจียน ผู้ป่วยบางรายรับประทานยาตัวนี้ได้ 2 - 3 วัน พบว่ามีอาการเดินทรงตัวไม่ดี และจากการพูดคุยกับผู้ป่วย ผู้ป่วยจะบอกว่ารู้สึกแขนขาไม่ค่อยมีแรง โดยเฉพาะขาและยังมึนศีรษะ เหมือนมีอะไรอยู่ข้างในแต่ไม่ถึงกับปวดพอทนได้ ซึ่งอาการที่พยาบาลสังเกตเห็นและจากการที่ผู้ป่วยบอกทำให้สงสัยว่า ผู้ป่วยอาจจะแพ้ยาlibrium ได้ จึงรายงานแพทย์ แพทย์ปรับขนาดของยาจาก 25 mg เป็น 10 mg ส่วนเวลารับประทานยังเหมือนเดืม หลังจากปรับขนาดยาลงแล้วพบว่าผู้ป่วยมีอาการดีขึ้นเรื่อยๆ จนเป็นปกติ แต่มีผู้ป่วยบางรายอาการแขนขาไม่ค่อยมีแรงกลับเป็นมากกว่าเดิม ไม่ใช่แค่นี้ ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับยา librium บางรายก็มีอาการแขนขาไม่ค่อยมีแรง พยาบาลมาวิเคราะห์กันว่าเกิดอะไรขึ้นกับผู้ป่วยกันแน่ เมื่อนึกถึงความจริงแล้วพบว่าเวลาผู้ป่วยดื่มสุรา ผู้ป่วยมักจะไม่ค่อยรับประทานอาหาร มีบางรายดื่มสุราแทนน้ำ คนเราเมื่อขาดสารอาหารก็จะทำให้เกิดความไม่สมดุลของ electrolyte ได้ จึงรายงานอาการให้แพทย์รับทราบอีกครั้ง คราวนี้แพทย์สั่งเจาะเลือดตรวจหาelectrolyte ผลปรากฏว่ามีภาวะโปรแตสเซี่ยมต่ำ ซึ่งสอดคล้องหลักทางวิชาการว่า ภาวะโปรแตสเซี่ยมในเลือดต่ำส่วนหนึ่งเกิดจากการที่รับประทานอาหารน้อย หรืออดอาหาร จะทำให้มีอาการอ่อนเพลีย ซึม กล้ามเนื้ออ่อนแรง อาจไม่มีแรงหายใจ แพทย์จึงสั่งการรักษาเพิ่มโดยให้รับประทาน KCL Elixer ครั้งละ 2 ช้อนโต๊ะ ทุก 4 ชั่วโมงเฉพาะเมื่อมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง ดังนั้น ทางตึกมรกตจึงได้กำหนดแนวทางการดูแลผู้ป่วยสุราไว้ดังนี้
1. ผู้ป่วยที่ได้รับประทานยา librium ตามการรักษาของแพทย์ให้เฝ้าระวังอย่างใกลิชิดโดยเฉพาะ 2 - 3 วันแรก ถ้าพบมีอาการแขนขาอ่อนแรง มึนศรีษะ ให้สงสัยไว้เลยว่าผู้ป่วยอาจจะมีอาการแพ้ยาlibrium ก็ได้ ให้รีบรายงานแพทย์ทันที เพื่อปรับขนาดยา
2. ผู้ป่วยสุราที่ได้รับการปรับลดขนาดยา librium แล้วและผู้ป่วยที่ไม่เคยได้รับยา librium ถ้ามีอาการแขนขาอ่อนแรงมากขึ้น ให้สงสัยไว้ก่อนเลยว่าอาจจะมีโปรแตสเซี่ยมในเลือดต่ำ ให้รายงานแพทย์ทันที เมื่อแพทย์สั่งเจาะเลือดแล้วถ้าพบ่วาโปรแตสเซี่ยมต่ำจริงจะได้รับการรักษาที่ถูกต้องเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วย
จากประสบการณ์การดูแลผู้ป่วยสุราของพยาบาลตึกมรกต คงจะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่มทำหน้าที่ดูแลผู้ป่วยสุรา ถ้าผู้ป่วยที่ท่านดูแลมีอาการเหมือนผู้ป่วยที่กล่าวมาแล้วข้างต้น ท่านอาจจะนำวิธีการดูแลผู้ป่วยของพยาบาลตึกมรกตไปประยุกต์ใช้ในการดูแลผู้ป่วยสุราของท่านก็ได้
ด้วยความปรารถนาดีจากพยาบาลตึกมรกต
ไม่มีความเห็น