Hemato test (2) : ยากขึ้นอีกนิด

งานใหม่เป็นเรื่องยาก แต่ทำไปบ่อยๆก็จะง่ายขึ้นเอง..

   ช่วงนี้ท่าน CKO มีแผนการกระตุ้นให้มีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้เกิดขึ้นในภาควิชา วิธีการหนึ่งก็คือสนับสนุนให้มีการถ่ายทอดความรู้และประสบการณ์ เขียนเป็นบันทึกลงในบล็อกของตัวเอง ซึ่งก็ได้รับความสนใจเป็นอย่างมาก  การที่บุคคลากรหลายๆคนได้อ่าน(ของคนอื่น) ได้คิด (ทั้งของคนอื่นและของตัวเอง) และได้เขียน(เพื่อถ่ายทอดประสบการณ์ของตัวเองและผู้อื่น) จะช่วยให้เกิด การ ตกผลึกความรู้ ในชุมชนพยาธิของเราได้

   เพื่อให้มีความเข้าใจเรื่องการเขียนบันทึก ท่าน CKO ก็ได้นัดหมายให้ผู้ที่จะเข้าร่วมการอบรมการใช้บล็อกมาพูดคุยกันก่อน มีการแนะนำให้คิดขอบเขตของเรื่องราวที่จะเขียน การตั้งชื่อบล็อก การฝึกเขียนบันทึกสั้นๆ และ แนวทางการเขียนบล็อก สังเกตดูแล้วมือใหม่ทั้งหลายก็ค่อนข้างเป็นกังวลกับการเริ่มต้น...

   ซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาค่ะ งานใหม่ก็เป็นเรื่องยาก ต้องใช้พลังงานกันมากหน่อย แต่ทำไปบ่อยๆก็จะรู้สึกว่าง่ายขึ้นเอง.. ต้องใช้เวลาและการฝึกฝนค่ะ

   แต่มีบางอย่างที่แตกต่างไป นั่นก็คือแบบทดสอบ Hemato test ที่ทำไปเรื่อยๆก็จะยากขึ้นทีละนิด (ตามคำเรียกร้อง) ตัวอย่างเช่น...

เซลล์ที่ปลายเข็มชี้คือ...

ข้อ 1
ข้อ 2

 ขอเชิญเข้ามาร่วม ลปรร. กันตามอัธยาศัยค่ะ

[Tammy]

วันนี้ต้องรีบตอบก่อนลืม

1. giant platelet

2. A. metamyelocyte, B. myelocyte, C. band form neutrophil

เม่ย....What is  CKO? (อย่าหาว่าเชยเลยนะ....สงสารคนแก่บ้างเถอะ  ตามไม่ทัน )

[พี่เม่ย]

   CKO ย่อจากคำว่า Chief Knowledge Officer ค่ะ ทางการจัดการความรู้เรียกท่านว่า "คุณเอื้อ"

   ส่วนที่พี่เม่ยกล่าวถึง CKO ในบันทึกนี้ หมายถึง หน.ภาค ค่ะ

[ศิริ]

วันนี้เริ่มยากแล้วน๊ะค๊ะพี่เม่ย

ข้อ1. คงเป็น giant platelet

ข้อ 2. a ? b? c น่าจะเป็น band ของ neutrophil

จะคอยดูเฉลยน๊ะค๊ะ a & b ไม่แน่ใจขอตอบในใจค่ะ

[โอ๋-อโณ]

เราเปลี่ยนจากตอบจุลฯมาเป็น hemato บ้างดีกว่า ดูซิว่าจะถูกไล่ให้ไปอยู่ chem อย่างเดียวอีกไหม

ข้อ 1. giant platelet ค่ะ เพราะมันไม่มี nucleus แล้วดูขนาดเทียบกับ red cell รอบๆแล้วมัน giant กว่า platelet ธรรมดาเยอะ

ข้อ 2. A. eosinophil  เพราะมี eosinophilic granule แล้ว

         B. monocyte เพราะดูจาก nucleus แล้วไม่ใช่ตัวอ่อนและดูเป็น lobe

        C. segmented neutrophil เพราะ nucleus ดูไม่เป็น band แล้ว

แฮ่ะ แฮ่ะ ถูกบ้างไหมคะเนี่ย สาธุ!!!

[nidnoi]

โห... ยากๆๆๆๆๆ   เดาว่าน่าจะเป็นเซลล์ตัวอ่อน   เพราะไม่ค่อยเห็นเซลล์ตัวแก่ มาชุมนุมกันโดยมิได้นัดหมายแบบนี้

ดังนั้น    ขอลอกคำตอบของพี่ตุ๋ยค่ะ

1. giant plaetlet

2. A= Eosinophilic metamyelocyte
    B = Neutrophilic myelocyte

   C = band neutrophile

[พี่เม่ย]

ตามมาเฉลยค่ะ

1. giant platelet

2 A. Eosinophil (เพราะมี eosinophilic granules แล้วชัดเจน)

   B. Myelocyte (เกือบจะเป็น metamyelocyte แล้วนะคะ เพราะเห็นรอยคอดของ nucleus เล็กน้อย เทียบกับอีกสามตัวที่อยู่ติดกันซึ่งจะอ่อนกว่าหน่อยนึง ประมาณสาว 15 กับสาว 17  ถ้าตอบเป็น early metamyelocyte ก็ไม่ว่ากันค่ะ)

   C. Segmented neutrophil (ถึงแม้จะเห็นการแยก lobe ไม่ชัดเจน แต่ให้สังเกต nuclear chromatin ที่หยาบมากค่ะ)

[สุริยะ]

giant platelet คืออะไรครับ ผมตรวจพบ ขอความรู้ครับว่า สาเหตุ ผลต่อสุขภาพ วิธีแก้ไข ขอบคุณครับ