ขอตอบแพรไพลิน นะครับ

การแยกภาพรังสีจากภาพที่มี widening PDL space ที่เกิดจาก periodontal disease และการเกิด occlusal trauma

คือผมพอจะทราบการตรวจทางภาพถ่ายรังสีของฟันที่เกิด occlusal trauma โดยควรถ่ายรังสีมากกว่า 1 ภาพ ในตำแหน่งต่างๆกันเพื่อดูรอยแตก และเมื่อทิ้งระยะเวลาให้นานขึ้น เมื่อมีการเคลื่อนที่ของส่วนของฟัน หรือมี tissue fluid เข้าไปทำให้ชิ้นส่วนแยกออกจากกัน จะทำให้รอยแยกเห็นชัดขึ้น บางครั้งอาจต้องใช้ occlusal film เมื่อต้องการดูตำแหน่งที่รากฟันหัก และฟันเคลื่อนที่ไปทางด้าน buccal หรือ lingual หรือไม่

Traumatic dental injuries : a clinical approach

ศิริพร ทิมปาวัฒน์

เพราะฉะนั้นการที่จะบอกได้ว่า widening PDL space มาจากสาเหตุใด ถ้าจะบอกว่ามาจาก occlusal trauma ก็น่าจะถ่ายเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาจากปัจจัยข้างต้นที่กล่าวมาด้วยครับ แต่ถ้าจะบอกว่ามาจาก periodontal disease ก็น่าจะพิจารณาว่ามี bone lose หรือไม่ครับ