ตอบคำถาม คห.87

1.เมื่อได้รับอุบัติเหตุเข็มหรือของมีคมที่เปื้อนเลือดหรือสารนํ้าจากร่างกายผู้ป่วยทิ่มตำ ให้ทำการบีบเลือดออกให้มากที่สุด ล้างแผลให้สะอาด

เช็ดด้วย 75% alcohol หรือ 10% Povidone iodine

2.ในกรณีที่เลือดหรือสารนํ้าจากร่างกายผู้ป่วยกระเด็นเข้าปาก ตา หรือบาดแผล ให้ล้างออกด้วยนํ้าสะอาดให้มากที่สุด

3.แล้วรายงานทันทีหลังได้รับอุบัติเหตุและไม่เกิน 24 ชั่วโมง โดยรายงาน

ในเวลาราชการ แจ้งที่ห้องพยาบาลควบคุมโรคติดเชื้อ

นอกเวลาราชการ แจ้งผู้ตรวจการบริหารการพยาบาล

4.พบแพทย์ที่ ER เพื่อรับการตรวจและลงบันทึกในเวชระเบียนและเขียนใบรายงาน

5.Counseling ผู้ป่วยเพื่อขอตรวจเลือด คือ HIV Ab, HIV Ag และ HBs Ag และส่งตรวจที่ หน่วยปฏิบัติการเคมีฉุกเฉินและผู้ป่วยนอก โดยใช้ใบขอตรวจ Lab พิเศษจาก ICN หรือ ผู้ตรวจการบริหารการพยาบาลเท่านั้น

6.กรณีผลเลือดผู้ป่วย เป็นลบทั้ง 3 ตัว ถือว่าไม่มีความเสี่ยง ไม่ติดตามผลเลือดบุคลากรที่ได้รับอุบัติเหตุ

7.กรณีผลเลือดผู้ป่วย HIV Ab และ/หรือ HIV Ag เป็นบวกปฏิบัติตามแนวทางการดูแลบุคลากรที่สัมผัสเลือดหรือสารคัดหลั่งในผู้ป่วย ที่มีผลเลือด HIV เป็นบวก

8.กรณีผลเลือดผู้ป่วย HBs Ag เป็นบวกปฏิบัติตามแนวทางการดูแลบุคลากรที่สัมผัสเลือดหรือสารคัดหลั่งในผู้ป่วย ที่มีผลเลือด HBs Ag เป็นบวก

*สำหรับข้อมูลรายละเอียดการปฏิบัติตามแนวทางการดูแลบุคลากรที่สัมผัสเลือดหรือสารคัดหลั่งในผู้ป่วย ในเรื่องของยาในการฆ่าเชื้อไวรัสต่าง ติดตามในที่ http://www.med.cmu.ac.th และที่ http://hospital.moph.go.th/thayang/NurseAcc.doc